Activités physiques et pathologies chroniques

Il n’est jamais trop tard pour bouger !

1re partie

• Introduction
• Activité physique et obésité
• Activité physique et diabète de type 2

2e partie

• Introduction
• Activité physique et prévention primaire du cancer du sein et du côlon
• Activité physique en prévention tertiaire du cancer du sein et du côlon
• Recommandations internationales d’activité physique en prévention primaire et tertiaire du cancer du sein et du côlon
• Activité physique pendant le traitement d’un cancer
• Conclusion

Dorsolombalgie du sportif

Intérêt du démembrement

• Le diagnostic de lombalgie chez le sportif
• La pathologie articulaire postérieure
• Les articulaires postérieures et les lombalgies d’origine haute
• La pathologie costo-transversaire
• Les pathologies musculaires et sous-cutanées
• Les pathologies ligamentaires
• La pathologie inter-épineuse

Douleur de la fesse d’origine neurologique chez le sportif

• Les sciatiques tronculaires

• Les autres petits nerfs

L’entraînement en hypoxie

Le point sur la méthode « vivre en haute altitude, s’entraîner en basse altitude »

• Les adaptations physiologiques à l’hypoxie
• Les étapes de l’adaptation physiologique
• La méthode LHTL

L’examen clinique de l’épaule du sportif

Déroulement de l’examen

• Introduction
• 1. L’interrogatoire
• 2. L’inspection
• 3. La palpation
• 4. Évaluation neurologique
• 5. Évaluation des mobilités
• 6. Évaluation de la coiffe des rotateurs
• 7. Manœuvres de mise en évidence d’un conflit (impingement)
• 8. Recherche d’une laxité et d’une instabilité d’épaule
• 9. Évaluation vasculaire
• Conclusion

Un traumatisme fréquent et de mieux en mieux pris en charge

• Introduction
• La commotion cérébrale en pratique sportive
• Biomécanique lésionnelle du cerveau
• Complications retardées des commotions : encéphalopathie chronique post-traumatique (CTE)

L’entraînement en hypoxie

Expérience d’une équipe cycliste professionnelle

• La thermorégulation
• La cryothérapie corps entier
• L’expérience de la Française des Jeux

La fatigue chez les sportifs de haut niveau
La détecter et la caractériser

• Prélude : entretien avec Laurent Schmitt
• Introduction
• La ou plutôt les fatigues
• Plusieurs études aux résultats contradictoires
• Qu’est-ce que la variabilité de fréquence cardiaque (VFC) ?
• Comment mesurer la VFC ?
• Description du test de mesure de la VFC
• Les différentes étapes de l’analyse VFC
• Vers une typologie de la fatigue par l’analyse de la VFC
• Conclusion

La hanche du sportif
Avancées diagnostiques et thérapeutiques

• La hanche à l’épreuve du sport : mécanismes physiopathologiques de la dégradation articulaire
• Arthroscopie de la hanche chez le sportif
• Traitement du conflit fémoro-acétabulaire : résultats de 100 hanches opérées par
  mini-abord vidéo assisté

La pubalgie

Qu’attendons-nous, nous cliniciens, de l’imagerie, face à un examen clinique bien conduit ?

• Introduction
• Anatomie
• Démarche clinique
• Comprendre les techniques chirurgicales à partir de la physiopathologie
• Conclusion

La santé bucco-dentaire du sportif

Partie intégrante du suivi médical des sportifs de haut niveau

• Introduction
• Traumatologie dentaire du sportif
• Érosions dentaires du sportif
• Examen bucco-dentaire
• Soins dentaires à l’Insep

Le sport c’est la santé !

Pourquoi ? Pour qui ? Comment ?

• Introduction

• L’activité physique doit être encouragée et prescrite en prévention primaire et tertiaire
• Patients avec syndrome fibromyalgique : intérêt et modalités d’un programme d’activités physiques
• Les réseaux transversaux Sport-Santé : un outil de promotion de la santé par les APS

diagnostic et traitement

• Introduction
• Physiopathologie
• Épidémiologie
• Symptomatologie clinique
• Investigations complémentaires
• Diagnostic différentiel
• Localisations rares de syndrome de loge
• Traitement

Les activités physiques et sportives à 50 ans
Conseiller et programmer la reprise

• Programme 1 – Bouger pour maigrir : lutter contre la sédentarité et augmenter la dépense énergétique
• Programme 2 – Mettre en place un exercice physique régulier pour améliorer la condition physique avec un objectif de santé
• Programme 3 – Pratiquer le sport avec des objectifs de performance ou de compétition : est-ce bien raisonnable ?

Quelle prise en charge chez le sportif ?

• Les lésions ligamentaires

Entorses et luxations du pouce

– Entorses de l’articulation métacarpo-phalangienne
– Luxations de la première colonne

Entorses et luxations des doigts longs

– Entorses de l’articulation interphalangienne proximale
– Luxations de l’articulation interphalangienne proximale
– Entorses et luxations de l’articulation métacarpo-phalangienne
– Luxations de l’articulation interphalangienne distale

• Les lésions tendineuses
  

– Mallet finger ou doigt en maillet
– Jersey finger ou rugby finger
– Doigt en boutonnière
– Col de cygne
– Luxation traumatique de l’appareil extenseur au dos de l’articulation métacarpo-phalangienne
– Rupture de poulie

Les lésions de la syndesmose tibio-fibulaire distale sont le plus souvent consécutives à un traumatisme à haute énergie et dans les sports de contacts et notamment le judo.

• Introduction
• Anatomie et biomécanique
• Mécanisme lésionnel
• Incidence et épidémiologie
• Diagnostic
• Classification
• Traitement et indications thérapeutiques
• Conclusion

• Pourquoi les PRP dans le cadre d’une tendinopathie chronique ?
• Technique de préparation des PRP
• Analyse anatomopathologique
• Agression extrinsèque par conflit osseux
• Les 2 problématiques de l’enthèse
• Hypothèses de réflexion
• Synthèse
• La notion de statut Doppler du tendon
• Cadre médico-légal
• Thérapeutique du futur
• Polémique et PRP
• Bibliographie

Orthèses ou attelles et médecine du sport

Quelles indications ? Quels résultats en attendre ?

• Généralités sur les orthèses
• Les différents types d’orthèses
• Les orthèses du membre supérieur
• Les orthèses du membre inférieur

• La pratique-loisir
• Pathologies de la pratique-loisir
• Pathologies de la pratique-compétition

Spondylolisthésis de l’adolescent et du jeune adulte sportif

• Introduction
• Physiopathologie
• Diagnostic clinique et paraclinique
• Prise en charge thérapeutique
• Spondylolisthésis chez le sportif
• Conclusion

Pathologie traumatique du ligament croisé postérieur

Quelle prise en charge chez le sportif ?

• Partie 1 – Le ligament croisé postérieur : mieux comprendre pour mieux traiter.
• Partie 2 – La lésion du ligament croisé postérieur : quel traitement pour quelle lésion ?

• Les ostéochondrites
• Prise en charge des ostéochondrites apophysaires
• Prise en charge des ostéochondrites épiphysaires
• Conclusion

La visite médicale de non contre-indication

• Introduction
• Technique et matériel
• Accidents de plongée
• Visite médicale de non contre-indication aux activités subaquatiques
• Conclusion

Sommeil et pratique sportive

Des interactions complexes et souvent bénéfiques

• 1. Principes et fonctionnement de l’horloge biologique et du sommeil
• 2. Sommeil et activité physique
• 3. Nutrition, sommeil, vigilance
• 4. Le sommeil particulier des navigateurs solitaires à la voile en course transocéanique
• 5. Outils de dépistage des troubles du sommeil

Sports et grossesse

Moins de risque qu’on ne le pense ?

• Les modifications anatomiques et physiologiques de la grossesse
• Les effets de l’activité physique sur le fœtus
• Les effets bénéfiques de l’activité physique chez la femme enceinte
• Grossesse, sports interdits et sports déconseillés
• Les sports à conseiller, modalités de pratique
• La reprise du sport après accouchement

Tendinopathies de la cheville

De l’anatomie au diagnostic

• Le plan interne
• Le plan antérieur
• Le plan externe

Le point sur la controverse

• Quelle relation entre intensité de l’effort et réduction du risque de mortalité cardiovasculaire ? Analyse d’article
• « Montrez-nous les morts ! »
• Espérance de vie des athlètes français d’élite : les leçons des JO et du Tour de France

Les troubles digestifs apparaissent comme les symptômes cliniques les plus souvent rencontrés en pratique sportive, et cela d’autant plus que la discipline appartient à l’endurance (marathon, trails, triathlon…) et se réalise dans des conditions difficiles (chaleur, altitude, dénivelé…).

• Introduction
• 1. Atteintes œsogastriques
• 2. Atteintes coliques
• 3. Manifestations ischémiques et hémorragiques
• Conclusion

Troubles du comportement alimentaire Spécificités chez le sportif

• Prévalence et résultats d’études
• Que sont les TCA ?
• Les sports concernés
• Repérer un TCA
• Prise en charge et prévention